中西医执业(助理)医师

京师杏林|2023中西医执业医师考点:流行性脑脊髓膜炎

2023-03-18 13:23:01

【必备考点】流行性脑脊髓膜炎

普通型流脑的治疗

1.一般治疗:

注意补充液体和电解质,保持每日尿量在1000ml以上。

2.病原治疗

青霉素:为治疗本病的首选药物。

暴发型流脑的治疗

(1)休克型的治疗:重点是抗休克及防治DIC。DIC早期应用肝素有利于减少出血及纠正休克。

(2)脑膜脑炎型的治疗:减轻脑水肿(关键),防治呼吸衰竭和脑疝。脱水剂以20%甘露醇为主。改善脑组织的微循环障碍,亦应早期使用莨菪类药物。

(3)混合型的治疗:休克明显,补血容量,同时脱水;颅压增高突出,先用脱水剂、兼顾休克;二者均较重时,补液同时给予脱水。抗菌治疗下,可短期应用肾上腺皮质激素。

【知识点随手练】

治疗普通型流行性脑脊髓膜炎首选抗菌药物是

A.氨苄西林

B.青霉素

C.红霉素

D.磺胺药

E.庆大霉素

【答案及解析】B。流行性脑脊髓膜炎抗生素治疗原则:青霉素为首选药,较大剂量青霉素能使脑脊液内药物达到有效浓度。

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