妇产科主治医师考试招生方案
首页妇产主治复习指导妇产科手术指导> 内容
2020年妇产科主治医师考试知识点:妊娠剧吐的并发症有哪些

妊娠剧吐的并发症有哪些?都是什么?为了帮助妇产科主治考生了解,京师杏林医学考试网搜集整理如下:

1、严重呕吐致食管破裂

食管与胃交界处黏膜裂伤出血(Mamory-Weiss综合征)。常在剧烈呕吐后发生,大多数认为呕吐引起反射性幽门括约肌收缩与胃窦剧烈收缩,胃内容物即以很大的冲击力和高压作用于胃贲门区及食管交界处。与此同时,由于食管处于痉挛收缩状态,其远端可出现局部扩张。当胃内压达到13~20kPa时,黏膜不能像肌层一样扩张,从而造成胃食管交界处的黏膜撕裂。除上述力学原因外,局部胃黏膜病变也是发病的主要内因。各种原因所致的胃炎,使胃黏膜脆化,抵抗力减弱,易引起贲门黏膜裂伤。多数在呕吐时或呕吐后发生严重上腹部剧痛,位置较固定,镇痛药不能缓解,深吸气或吞咽时加剧;呕血量多少主要取决于黏膜裂伤的大小及波及血管之大小,并可出现黑便,严重者可致失血性休克,甚至死亡。

2、暂时性甲状腺功能亢进

多数并不严重不需要治疗,偶发生严重甲亢危及生命。

3、妊娠期Wernick脑病

严重呕吐致维生素B1(硫胺素)严重缺乏,诱发妊娠期Wernick脑病,表现为中脑和大脑导水管周围灰质出现点状出血、细胞坏死和胶质增生,小脑丘脑背核、下丘脑和乳头体点状出血和坏死。约10%的恶性呕吐患者并发该病,主要特征为眼肌麻痹、躯干共济失调和遗忘性精神症状。临床表现为眼球震颤、视力障碍,步态和站立姿势受影响,个别发生木僵或昏迷。该病患者经治疗者死亡率为10%,未治疗者死亡率高达50%,常死于肺水肿及呼吸肌麻痹。

以上是京师杏林医学考试网为大家整理的“2020年妇产科主治医师考试知识点:妊娠剧吐的并发症有哪些”,希望以上内容对大家有帮助,更多妇科主治医师相关资讯请关注京师杏林医学考试网或者添加微信公众号【京师杏林教育】,我们将实时更新关于妇科主治医师最新相关资讯。

京师杏林教育

京师杏林医学教育APP

上一篇:2020年妇产科主治医师考试知识点:女性不孕的检查项目

下一篇:2020年妇产科主治医师考试知识点:多胎妊娠的鉴别诊断有哪些